«Реформа» здравоохранения волнует сегодня всех москвичей. Прокомментировать сложившуюся ситуацию мы попросили депутата Госдумы, секретаря МГК КПРФ Александра Потапова.
– Александр Владимирович! Перед тем как подойти к обсуждению нового коллапса в здравоохранении Москвы прокомментируйте читателям ситуацию с начатыми ещё ранее реформами в столице.
– Я уже несколько лет пристально слежу за ситуацией в здравоохранении Москвы, и, как депутат Госдумы от Москвы, пытаюсь бороться с негативными проявлениями. Их природа порой разная, однако все они на практике приводят к фактическому подрыву возможностей бесплатного медицинского обслуживания москвичей, вынуждают их все чаще прибегать к платным услугам, а не имеющих такой возможности, болеть, и, скажу прямо, отправляться на «тот свет». Если говорить о проходящей уже какое-то время реформе здравоохранения в Москве, то по отзывам множества москвичей, она себя не оправдала. Достичь необходимого, бесплатного лечения, для пациентов стало значительно труднее, их путь к лечению удлинился и стал более громоздким, количество обращений к врачам возросло, возросли и очереди к врачам. Даже власти признали увеличение количества жалоб и пациентов и врачей на последствия той реформы. Многие больные просто не могут добраться из одной поликлиники до другой. Например, пациент сначала должен выстоять очередь к терапевту, а затем ехать в другую поликлинику, к специалисту. Хотя закон об охране здоровья чётко определяет, что медицинская помощь предоставляется по месту работы, учебы или жительства.
Кроме того, сокращение норм обслуживания пациентов с 15 минут до 10 дополнительно ухудшило возможность получения качественной медицинской помощи. И это при том, что сегодня врач ещё и тратит большое время на электронное оформление медицинской документации. Данные по оплате труда, анонсированные высокопоставленными чиновниками, также не соответствуют действительности. В результате проиграли и пациенты, и медицинские работники. Ряд наших кандидатов в депутаты Мосгордумы на недавних выборах заняли резко критическую позицию против таких реформ.
– Однако помимо реформы Вы за два последних года столкнулись и с другими неоднозначными явлениями в столичном здравоохранениями?
– Да, это были отдельные, пока не вполне системные попытки разрушить московское здравоохранение путём «мин замедленного действия», заложенных ещё при Лужкове, – инвестиционных контрактов, когда закрывается, например, больница, сносится, и на её месте инвестор строит коммерческий объект. Это золотое дно для инвесторов. Так закрыли, например, детскую инфекционную больницу ДИБ № 12 в районе Белорусской. Однако нам удалось добиться трудоустройства профессионального персонала. Были и другие примеры, когда сокращения приводили не только к ущербу пациентов, однако и к увольнениям специалистов. У нас в Москве не новость, когда квалифицированному врачу предлагали перейти в санитары. Бороться с властями было тяжело. Хотя иногда удавалось добиться, чтобы за снос медучреждения в план закладывали возведение нового, как это произошло в случае угрозы поликлинике в начале Ленинградского проспекта. В одной из поликлиник в ЗАО удалось добиться отмены сокращения государственного сектора. Однако, как выяснилось, это были «цветочки» перед недавними событиями.
– Первой скандальной новостью стало увольнение шефа Мосгорздрава, собравшегося в Швейцарию?
– Да, Георгий Натанович Голухов, глава Департамента здравоохранения г. Москвы мотивировал уход получением вида на жительства в Швейцарии, хотя заммэра Л.М. Печатников потом отметил, что он у Голухова уже 15 лет. Конечно, хотя имеются разные трактовки позиции Голухова по новой реформе, его вот такой уход является серьезным ударом по репутации Мэра Москвы С.С. Собянина и говорит о том, какие кадры он подбирает. И вот некоторое время спустя, наступило самое интересное. Кстати сказать, небезынтересен факт, что на последних выборах в Мосгордуму власть продвинула в числе своих кандидатов несколько подчиненных ей главных врачей. Запомним это.
– Как вскрылась информация о готовящейся новой «реформе» и в чем выражается угроза?
– В 2013 году избрали Мэра, сейчас в сентябре ‑ новую Мосгордуму с графиком заседаний один раз в месяц. И вот пошли новые «реформы». Общественники назвали случившееся «клинической смертью» столичного здравоохранения. И это обоснованно. Сначала из недр Мэрии произошла утечка информации, и в Интернете был обнародован документ «План-график структурных преобразований сети медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы в части высвобождения имущества». Первой реакцией заместителя Мэра Леонида Печатникова в интервью Интерфаксу было заявление, что, мол, «мы не желали этого публиковать, потому что тихо плакали в наших кабинетах… теперь будем плакать все вместе». На самом деле, очевидно, что такая акция тщательно скрывалась от общественности, как и многое другое, что периодически готовится в Мэрии. Это обширный документ, на 55 страницах, из которого следует, что будет фактически ликвидировано 28 медицинских учреждений, включая 15 больниц. Врачи и остальные сотрудники будут уволены, помещения высвобождены, а оборудование вроде как будет направлено другим учреждениям. Как вы поняли. Московские власти признали подлинность документа, однако спустя какое-то время начали отбиваться от законной критики, называя проект «реорганизацией»! И даже пошли утверждения, что, мол, никаких увольнений не будет. Однако у нас есть прямые контакты с медицинскими работниками. Ряд из них напрямую обратилось в нашу партию – КПРФ. Да, и вправду, сокращения планируется проводить в два этапа: сначала больница присоединяется к другому учреждению и превращается в его филиал, затем она ликвидируется. Например, больницу №59 присоединят к Боткинской больнице, однако, согласно плану, её фактически ожидает ликвидация. Так, персонал 59-й больницы подтвердил, что ожидает реорганизацию. Сейчас в этой больнице 574 работника. На выплату выходных пособий врачам предусмотрено 163,5 млн руб. О сокращении, согласно плану, медработников предполагают уведомить до 1 февраля, а фактически уволить до 1 июня следующего года.
– Как будет протекать данный процесс уничтожения больниц по Москве?
В плане-графике есть не только выходные пособия, там есть всё. Площадь земельного участка, количество строений, количество коек по профилям, численность врачей и остального медперсонала. Однако больше всего поражает система «показателей эффективности» больниц. Её оценивают по количеству денег, заработанных на квадратный метр территории, на единицу персонала! Т.е. не в количестве вылеченных больных. Вместо них считают доходность койки. Вот такой рыночный поход в вопросах здоровья людей. Выходные пособия предусмотрены для 25 из 28 медицинских учреждений из списка. Самая большая сумма выходного пособия (218,8 млн руб.) предусмотрена для ГКБ №53, которую планируется присоединить с ГКБ №13. Штатная численность персонала в этой больнице составляет 720 человек. Всего московские власти планируют потратить на выходные пособия 2,384 млрд руб. Будет уволено свыше 7,5 тысяч врачей.
По каждому медучреждению указаны сроки издания приказов по оптимизации, уведомления сотрудников и увольнения, сроки высвобождения помещений, указаны ответственные, в числе которых новый глава департамента Алексей Хрипун, назначенный с 10 октября вместо уволившегося Г.Н.Голухова, его первые заместители Н.Потекаев и Т. Мухтасарова и заместители В. Павлов и Ю. Антипова. Предусмотрена «работа с руководителями медицинских учреждений по исполнению»! Интересно, что последним пунктом в плане реорганизации каждого учреждения значится пункт об оформлении отказа правительства от оперативного управления комплексом зданий, в которых расположены больницы. Т.е. на финальном этапе, когда «смерть клиническая» наших больниц перейдет в физическую и окончательную. В 2015 году всё будет кончено. Что планируется делать с территориями дальше, в документе не сказано. Видимо, это будет решаться наверху через департамент имущества, и, скорее всего, это также там спланировано. Землю явно продадут олигархам. В итоге под «нож» попадают ГКБ № 61 (ул. Доватора), 59 (ул. Достоевского), 53 (ул. Трофимова), филиал №2 ГКБ № 29 (роддом № 18, ул. Гольяновская), филиал № 1 ГКБ №56 (ранее Гинекологическая больница № 11, 1-й Щипковский пер.) и другие. Мы передадим документ на Интернет-сайт горкома КПРФ www.moskprf.ru
– А как московские власти собираются оправдываться перед избирателями?
– Данные оправдания уже звучат. Некоторые довольно циничные. Как можно отнестись, например, к заявлениям, что при советской власти была самая высокая смертность, якобы наплодили малопрофессиональных врачей? Это просто клевета. Смертность была значительно ниже. К участковому врачу можно было попасть день в день, а сейчас это невозможно. Или, объясняют врачам, мол, не беспокойтесь, работу найдете, Москве не хватает 12 тысяч врачей. Однако тогда как можно допустить увольнения при такой нехватке врачей? Или, мол, якобы в постсоветской Москве были случаи увеличения коечного фонда. Однако в реальности в Москве число коек сегодня в 1,5 раза меньше, чем это необходимо для выполнения нормативов объемов стационарной помощи по территориальной программе государственных гарантий.
Также существует тезис, что в связи с вступлением в силу с 1 января закона об обязательном медицинском страховании, система одноканального финансирования якобы не позволит Москве продолжать содержать медучреждения. Вот, мол, и оставят то, на чем будут как бы зарабатывать. Однако и это также убийственно. И противозаконно. Оправданий этому удару по здоровью москвичей нет никаких. Наши депутаты от КПРФ уже направили свой запрос в Генеральную прокуратуру. В ближайшее время в Госдуме должно состояться заседание Комитета по охране здоровья с участием московских властей и руководства Минздрава, которое уже дважды откладывалось. Сверху идёт большое давление. Однако мы, коммунисты, будем его преодолевать. В том числе выходом на улицу. Врачи и поддерживающая их общественность уже бурлит, необходимо максимально информировать население о новой угрозе здоровью москвичей, выходить на массовый митинг. Без здоровья нам не жить!
