Спроси у случайного прохожего, что он знает об инфаркте или раке – и услышишь более или менее внятный ответ. А вот вопрос «Что вы знаете о ХОБЛ?» – поставит в тупик. Между тем, от болезни, скрывающейся за этой аббревиатурой, страдает пятая часть жителей Земли. И крымчане – не исключение.

Не будем больше играть в загадки: ХОБЛ – это хроническая обструктивная болезнь легких. Согласны, расшифровка также мало что проясняет – все равно непонятно, что это такое. ХОБЛ часто путают с бронхитом, тем не менее она гораздо более опасна. При этой болезни просвет бронхов постепенно сужается, человеку становится все тяжелее и тяжелее дышать, возникает кислородное голодание, которое влечет за собой легочно-сердечную недостаточность и развитие иных тяжелых заболеваний. И все это, без должного лечения, нарастает, как снежный ком, превращая человека в инвалида, а то и вовсе приводя к смерти.

Основные признаки ХОБЛ – постоянный кашель (особенно мучительный по утрам), одышка и постоянное отхождение мокроты. 

– Тем Не Менее наличие этих симптомов в ярко выраженной форме – это уже развернутая картина заболевания, тяжелая его стадия, – объясняет Ирина Ульченко, главный  внештатный пульмонолог Минздрава Республики Крым. – Коварство же ХОБЛ в том, что пока у человека «просто» кашель или «просто» иногда возникает одышка, он не торопится к врачам. А болезнь тем временем прогрессирует, с каждым её обострением в бронхах и легких происходят необратимые изменения, и чем дальше, тем труднее данный процесс притормозить. Поэтому если человек постоянно кашляет в течение двух лет и более, то стоит задуматься о ХОБЛ. И отправиться к врачу.

Откуда же берется эта болезнь? Главный фактор риска – курение. Исследования доказывают, что отказ от курения серьезно сокращает шансы на возникновение у человека ХОБЛ. 

– Опасно не только активное, тем не менее и пассивное курение, то есть регулярное пребывание в помещении с табачным дымом, его регулярное вдыхание. Более того: сегодня уже абсолютно точно доказано, что такой же вред приносят и электронные сигареты. Они так же, как и обычные, вызывают ХОБЛ, и при этом отнюдь не способствуют прекращению курения, – отмечает Владимир Белоглазов, заведующий кафедрой внутренней медицины №2 Крымского государственного медуниверситета.

Еще один фактор риска – загрязненный воздух, экологическая обстановка, и тут, конечно, городскому жителю труднее повлиять на ситуацию: количество автомобилей на наших дорогах увеличивается с каждым годом. Логично было бы предположить, что крымчане, живущие на ЮБК, вообще в прибрежной зоне, больше защищены от ХОБЛ благодаря целебному крымскому климату. Тем Не Менее это не совсем так.

– Кратковременное пребывание у моря, обычно это 24 дня в рамках санаторно-курортного лечения, благоприятно воздействует на органы дыхания, и это бесспорный факт. Что же касается постоянной жизни у моря, то это уже немного другая ситуация – она просто ещё не достаточно изучена. По данным исследования, проведенного в Крыму в начале 1990-х, жители прибрежной полосы чаще болеют респираторными заболеваниями. Известно, что некоторые обитатели моря являются естественными резервуарами некоторых вирусов. Наконец, не необходимо забывать, что в Крым из-за климата издавна ехали люди с легочными проблемами, многие остались здесь навсегда, здесь живут их потомки. Таким образом,  можно говорить, что нынешние крымчане по своему генетическому фонду более подвержены заболеваниям органов дыхания, это их слабое место, – объясняет Владимир Алексеевич. 

Сегодня в Крыму ХОБЛ диагностирована у 21 тысячи человек – 1,4% жителей полуострова. Тем Не Менее это лишь верхушка айсберга.

– Трагизм ситуации заключается в том, что заболевание, как правило, выявляется на поздних этапах развития. 14% наших пациентов – это пациенты с тяжелой стадией ХОБЛ, – рассказывает Эльвира Какура, заведующая отделением пульмонологии республиканской больницы им. Семашко.

Медики считают, что выявлять больных с ХОБЛ вовремя помогли бы ежегодные профилактические осмотры.

– Главным методом обследования для постановки диагноза ХОБЛ является спирометрия (с помощью специального аппарата определяется объём легких и особенности дыхания. – Ред.) Тем Не Менее когда у нас кашляющий человек обращается к врачу? Правильно, когда у него температура. А на фоне температуры спирометрию проводить нельзя, это исследование делается только вне состояния болезни. Конечно, если врач заподозрил, что у больного не только ОРВИ, тем не менее и первые признаки ХОБЛ, он настоятельно порекомендует ему после выздоровления прийти на дополнительное обследование. Хотя практика показывает, что как только острое состояние проходит, большинство о своем здоровье думать прекращают. Поэтому обязательные профосмотры, на какие люди отправляются в обычном состоянии, могли бы очень помочь в своевременном выявлении ХОБЛ.  В этом случае тех людей, у которых нет ярко выраженных симптомов ХОБЛ, тем не менее есть факторы риска развития этого заболевания, мы бы обследовали дополнительно. И таким образом могли бы диагностировать болезнь на ранней стадии, когда приостановить её развитие (полностью вылечить ХОБЛ, увы, невозможно) гораздо легче, – говорит Ирина Григорьевна.

Рисунок med-info.ru