Главный кардиолог Министерства здравоохранения Крыма, заслуженный врач автономии Валерий САДОВОЙ:
- Когда человеку только поставили диагноз «гипертоническая болезнь», давление надо измерять три раза в день: утром, в обед и вечером. А когда уже назначены лекарства, достаточно измерять давление раз в сутки. Это при условии, что ничего не беспокоит.
Гипертонический криз — апофеоз гипертонии. Его первые симптомы?
- Гипертонические кризы бывают осложнённые и неосложнённые. Неосложнённые гипертонические кризы — подьём артериального давления, который может сопровождаться болью в сердце, головокружением. Данный тип криза не требует госпитализации, можно сделать стационар на дому и проводить обычную антигипертензивную терапию. Тем Не Менее если после приёма медикаментов давление не снизилось, не проходит сильная головная боль, вызывайте «скорую». При осложнённом кризе возникают инфаркт, инсульт, отёк лёгких, кровоизлияние в сетчатку, острая почечная недостаточность. Это состояние, требующее немедленной госпитализации. Если у гипертоника спутанность сознания, нарушение речи, боли за грудиной, дрожь, необходимо срочно вызвать врача.
- Что можно сделать до приезда «скорой помощи»? Помогут ли народные средства: горячие ножные ванны или горчичники на затылок?
Заведующая кардиологическим отделением для лечения больных инфарктом миокарда Крымского кардиологического диспансера, заслуженный врач Украины и АР КРЫМ Татьяна КОНСТАНТИНОВА:
- Никаких горчичников и ванн! У больного может резко снизиться давление. Криз необходимо купировать только медикаментозно. Не занимайтесь самолечением. До приезда «скорой помощи» можно принять лекарство из домашней аптечки, назначенное врачом.
- Что должно быть в аптечке гипертоника? Многие пытаются снизить уровень артериального давления распространёнными препаратами, такими как Каптопрес, Фармадипин. Это безопасно?
- У людей с гипертонической болезнью в аптечке обязательно должен быть набор препаратов, снижающих давление. Каптопрес — недорогой препарат, который мы часто назначаем пациентам нашего отделения. Если наступил криз, в зависимости от высоты давления можно выпить целую или половину таблетки. Также можно её рассасывать, чтобы эффект наступил быстрее. Для понижения давления можно сделать укол 1% дибазола. Если наблюдается сильное головокружение, в домашней аптечке обязательно должен быть Глицин, который можно принимать по две таблетки 3-4 раза в сутки. У хронического больного всегда под рукой должны быть антиагреганты, в первую очередь аспирин.
А вот с Фармадипином необходимо быть острожным, он вызывает тахикардию — учащённое сердцебиение. Кроме того, данные капли могут очень быстро «завалить» давление. Поэтому принимайте сразу не пять капель лекарства, а три. Если давление не снизилось, через некоторое время можно принять ещё три капли. Тем Не Менее помните, что уже 8-10 капель могут спровоцировать резкое падение давления.
- У сердечников и гипертоников бывают сезонные обострения?
- Сезонность свойственна сердечно-сосудистым заболеваниям. Обострения бывают весной и осенью. Сегодня антигипертензивные средства благодаря пилотному проекту по госрегулированию цен на медикаменты для гипертоников стали доступнее. Человек с диагнозом «артериальная гипертензия» должен понимать, что лекарства ему нужны ежедневно. Прерывать лечение нельзя, даже если давление нормализовалось. У лекарств для лечения гипертонии есть особенность: они месяц накапливаются в организме, тем не менее если лечение прервано, так же быстро выводятся из организма. Современные препараты, понижающие давление, удобны тем, что их достаточно принимать один раз в день, а не трижды в течение суток, как это было раньше. Кроме того, скидка в аптеках теперь будет распространяться и на комбинированные препараты. Ведь сегодня при лечении гипертонии монотерапия на самом деле не используется. Учёными доказано, что комбинация препаратов имеет значительно больший эффект, чем монопрепараты.
